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无痛分娩

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义乌无痛分娩,义乌快乐分娩

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无痛分娩:送给准妈妈的最好礼物


无痛分娩发展历史与进程


1847年simpson医师将氯仿进行分娩镇痛的历史,1853年英国医 生第一次将“笑气”氧化亚氮用于英国女王的分娩镇痛,1938 年美国graffagnino和seyler行腰部硬膜外阻滞完成了分娩镇痛, 2010年bromage证明了分娩时产痛的脊髓传入通路,推动了硬 膜外镇痛技术的应用。80年代后期,无痛分娩开始在众多西方 国家作为产科工作常规普遍推广。90年代末,英国产妇无痛分 娩率已达到90%以上,美国已超过80%,加拿大,法国等国家的 无痛分娩率也已超过50%,13年国际妇女前夕,意大利下议院 以421票对3票通过动议,为女性引入免费的硬膜外麻醉,使无 痛分娩成为女性的一项权利,无痛分娩技术已经十分成熟。2016年我国无痛分娩率不到5%,偏远地区不到1%,在中国无痛 分娩更像是一种奢侈品。


什么是无痛分娩?


无痛分娩医学上称为分娩镇痛,方式有导乐,针灸,催眠, 分娩仪等,但是效果最确切的是硬膜外镇痛。大量临床文献表明,无痛分娩改善程度达到99.5%以上。分娩镇痛可以使疼痛减轻甚至消失,分娩镇痛可以让准妈妈不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积蓄了体力而有足够力量完成分娩。

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分娩痛的来源


1、第一产程:平滑肌收缩,宫颈扩张。

2、第二产程:盆底受压迫,阴道与会阴部夸张。

3、疼痛程度:85%的产妇认为分娩痛是中重度疼痛,严重影响休息与睡眠。


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分娩痛对产妇与胎儿都有不利的影响


1、对产妇:增加心肺负担,抑制宫缩,恐惧焦虑,增加不必要的剖宫产,增加抑 郁的风险。

2、对胎儿:缺氧,胎儿宫内窘迫。


无痛分娩的优点


1、无痛分娩已经非常普遍,是一项安全成熟的技术,药物浓度仅为剖宫产的十分之一到二十分之一。

2、使产妇不再经历剧烈疼痛的煎熬,在第一产程得到充分休息,第二产程保持充沛的体力。降低产妇的心肺负担,减少不必要的剖宫产,避免胎盘血流减少,改善胎儿氧合。

3、低浓度的麻醉药,可保持运动和感觉神经分离,无痛后仍可以自由活动。

4、分娩中减少出血,利于产后恢复。

5、镇痛时间可以自由控制,能达到较好的满意度。6、各种原因引起的转剖宫产无需再次穿刺,只需要加大药物剂量和浓度,简单方便,紧急转剖更安全。

7、可加速第一产程,不影响第二和第三产程的发展。

8、让怕痛的准妈妈多一次自然分娩的选择,适用人群广,为二胎三胎的妈妈提供更多保障。

9、以分娩镇痛为核心的围产期人文关怀,体现的是一种与时俱进的生育文明,是对生命个体的尊重,是送给准妈妈最好的礼物。


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无痛分娩对胎儿有伤害吗?


施行无痛分娩镇痛,是以维护产妇及胎儿安全为最高原则。分娩镇痛的药物浓度大约只有剖宫产的十分之一到二十分之一,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。

无痛分娩不仅让孕产妇疼痛缓解,精神放松享受分娩过程、快速产后恢复、早期下床活动、减少并发症,而且在需要紧急剖宫产的情况下,可以为你提供一条安全可靠、紧急麻醉的方法,避免延误手术或者全麻带来的严重并发症,从而保证母婴的安全。


—产后无痛分娩会引起产后腰痛吗?


产后不同程度的腰部疼痛发生率约为30%,与妊娠和分娩等因素有关,和无痛分娩没有关系,尽早对症治疗与休息都可以缓解。


——分娩镇痛是否会延长生产时间?


在某种程度上因为产妇能在无痛的状态下经历阴道试产,松弛盆底肌肉的紧张度,有利于产程进展和缩短产程。没有使用镇痛的产妇从宫口开3公分到分娩完成大约需要10个小时左右,而使用分娩镇痛的产妇多数在4-6 小时左右就可以完成分娩,初产妇时间略长。


产妇分娩的疼痛等级


复旦大学附属妇产科医院做的国际通用的“McGILL疼痛问卷调查”,骨折,扭伤,撕裂,关节炎,牙疼等疼痛分值约为10-20分。神经痛,癌痛,慢性背痛等的疼痛分值在20-30分,而分娩痛在30分以上,紧次于截指和灼痛,而分娩时间一般长达6-12小时,有些甚至达到24小时以上。


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分娩镇痛是否真的完全不痛?


实施分娩镇痛还是要让产妇保留一阵阵腹胀的感觉, 因为进入第二产程以后,产妇需要靠这个感觉用力,当然个体差异还是存在。从技术上讲,我们完全可以做到无痛,但它不是一个最佳的方法,因为可能会影响子宫收缩导致产程延长,因此会保留轻微的子宫收缩感和完全可以忍受的轻疼痛。


分娩镇痛是否会影响产后哺乳?


分娩镇痛因用药剂量少,通过胎盘很少,药物很快就会被代谢完,对哺乳没有影响。


分娩镇痛产后会痛吗?


分娩镇痛的穿刺装置可以作为产后镇痛的通路,如有会阴部侧切的产妇可以缓解切口的疼痛,对产后子宫收缩痛亦有镇痛作用。


硬膜外穿刺是否会损伤我的脊椎?


硬膜外麻醉已经有近80年的历史,分娩镇痛的穿刺位置位于下腰椎处,较为安全。穿刺是在局麻后进行,也并无不可耐受的疼痛,穿刺部位低,对脊椎神经无损伤,是最安全的硬膜外部位。


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无痛分娩为什么没有普及?


 分娩镇痛在我国是属于医疗特需服务,因为没有广泛的宣传和普及,产妇对分娩镇痛的认知较少,加上医务人员的匮乏,往往只有认知意识较高的产妇和一些医务人员的亲属才享受到了这项服务。


哪些人可以进行分娩镇痛?


 产妇有需求,适合自然分娩的,无脊椎外伤史,穿刺部位无感染,凝血、 血常规正常者均可进行分娩镇痛。


针对无痛分娩我院的一些优势


1、我院成立初期就已经开展无痛分娩,药品的选择在义乌也处于先进,操作和用药规范均按照浙江省妇保标准执行。 

2、分娩镇痛加导乐加无保护分娩可以缩短产程, 减少产后出血,促进产后康复。 

3、麻醉师24小时参与管理,按体质个性化给药,做到精准麻醉。 

4、产妇多元化选择,能满足产妇的特需要求。


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 理想的分娩应该是在舒适的环境下,放松心情,亲人的陪伴,没有疼痛,幸福地分娩。无痛分娩是最接近理想分娩的方式。 我们也将期待您的光临,把你们当成自己的亲人一 样对待,希望你们在本院快乐分娩,让生育走向文明。