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孕晚期出现这些症状 可能危及生命

2019-02-23 10:23:40 义乌商城妇产医院 阅读

孕晚期出现这些症状 可能危及生命

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1、“产前五筛查,拦漏网之鱼”:a.颈项透明带检查(NT)   b.早中唐联合筛查  c.颈部皮肤皱褶厚度测量(NF)  d.无创优+产前筛查 e.四维彩超筛查 。

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孕期很多人会出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,很多孕妇都不把这当回事儿,认为熬一熬就自己会好的。实不知,这些“胃肠道症状”很可能就是某些严重疾病的早期表现,一旦耽误就诊,可能导致极其严重的后果,甚至威胁到母胎生命。

这绝非作者危言耸听!随着医学水平的提高,现在在我们中国,妊娠期肝病已经是导致孕产妇死亡最为常见、最重要的因素之一。


剧吐


大家都知道早孕反应,的确,多数孕妇在1个月左右是会自愈的,很少会延续到孕3个月以后。但是,如果呕吐剧烈,连喝水都吐出来,而且持续时间较长,这种妊娠剧吐对母胎两者均会带来不良后果。最危险的是由于维生素B1缺乏诱发的韦尼克氏脑病,会导致孕妇和胎儿死亡;其次是损害到肝功能、肾功能,我们收治的转氨酶在1000U/L左右的妊娠剧吐患者,常常伴有高胆红素血症、代谢性酸中毒、低钾血症等,情况危急。


肝炎


妊娠期间的各种肝炎发作,乙肝是最常见的,还有丙肝、戊肝、药物性肝炎、自身免疫性肝病等,早期多变现为胃肠道症状,伴或不伴有右上腹胀痛、黄疸。如果早期未引起重视,耽误了诊疗,一旦拖到了重症肝炎或者肝衰竭,则母胎死亡风险大增。


急性脂肪肝


妊娠急性脂肪肝,这是一种孕晚期的少见病。多数在怀孕30周以后发病,1990年以前其死亡率超过80%。近些年来,医生认识了这种疾病,普遍公认:只要是在疾病的早期阶段确诊了这个疾病,不论胎儿存活与否,立即剖宫产,死亡率得到了迅速降低,而且不留后遗症。

但是,如果就诊晚了,疾病一旦进展到了多个脏器衰竭阶段,抢救起来就非常困难。除了恶心、纳差、呕吐、上腹饱胀外,常常伴有极度乏力、失眠、尿黄等,这时候必须马上就诊,千万不要延误了诊断,都需要立即剖宫产,1天都不能延误,每延迟一天,死亡的威胁就成倍增加。说来也怪,只要及时终止妊娠,这种疾病多数可以完全康复。


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HEELP综合症

还有一种孕期肝病叫HEELP综合症,也是发生在孕晚期,常常伴有有高血压、蛋白尿、水肿。这种病人,除了恶心、呕吐、厌食、腹胀外,常伴有右上腹痛胀不适,可有黄疸、贫血。这也是一种危急情况,如果延误诊疗,可导致孕妇及胎儿生命危险,需要马上到医院就诊,多数需要终止妊娠才能缓解。


总之,如果这些“胃肠道症状”发生在早孕期,不严重,是可能通过调节饮食等方法“熬”过来的。但是,发生在孕中期,尤其是孕晚期的胃肠道症状,以及严重乏力、失眠等,必须高度警惕,很可能是严重威胁到母儿生命疾病的早期表现,必须立即到医院就诊。